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La actividad contó con la presencia de representantes de la Asociación de Isapres, usuarios del Consejo de la Sociedad Civil y funcionarios de la Superintendencia de Salud.
“El sector salud tiene desafíos que son prioritarios para el año 2014 y que nos involucran como institución, como por ejemplo: El AUGE 80, con la implementación de la Garantía de Calidad en su segunda fase y el cumplimiento de todas las otras garantías; la fiscalización de la Ley de Derechos y Deberes, la educación de la población en esta materia y los reclamos asociados”, señaló la autoridad.
Además, Escobar detalló que el año pasado se ingresaron 5.839 reclamos al organismo fiscalizador en contra de las aseguradoras, de los cuales 5.017 casos corresponden a Isapres y 835 a Fonasa.
Dentro de las áreas con más reclamos, el ranking lo lidera la atención de Urgencia con 655 reclamos (11%), seguida por el alza de precio base de los planes con 526 reclamos (9%) y en tercer lugar, la solicitud de revisión de bonificación con 354 reclamos (6%).
Del total de reclamos en contra de las Isapres y Fonasa, el 60% (3.926) fueron resueltos a favor de los usuarios.
Respecto de las fiscalizaciones realizadas durante el año pasado la autoridad informó que se efectuaron 2.405, tanto a los seguros como a prestadores públicos y privados.
En Fonasa se revisó, principalmente, el cumplimiento de la Garantía de Oportunidad y la entrega de medicamentos garantizados. Mientras que en las Isapres se examinaron las materias relacionadas con los beneficios, cotizaciones, AUGE, licencias médicas y la CAEC.
La Cuenta Pública es llamada Cuenta Pública Participativa porque incorpora la opinión de la ciudadanía mediante comentarios o sugerencias que son realizadas a través del portal web. Este año los usuarios podrán participar desde el 14 de febrero al 14 de marzo, período en que estará disponible esta opción en el home del sitio:
www.supersalud.gob.cl.